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耳聾的癥狀

http://www.0087195.live2009-10-12 14:19:58 來源:全民健康網

  1、耳鳴:60%患者伴有高音調耳鳴,開始間斷性,以后呈持續性,有些患者伴有脈搏搏動性耳鳴,可能與伴有高血壓、動脈硬化有關。

  2、眩暈:老年性聾本身無眩暈,但若前庭系統老化或椎-基底動脈病變可出現平衡功能障礙。

  3、其他癥狀:伴有記憶力和注意力下降;或伴有視覺、味覺、嗅覺等全身機體老化、減退等表現。

  老年性耳聾的特點主要表現為:

  1、老年性耳聾大都為雙耳聾,耳聾程度可以不一致,但均呈慢性、進行性耳聾;

  2、“語言的分辨能力差”,換句話說,就是“只聞其聲,不解其意”;

  3、一部分人有“重振現象”,即存在“低聲聽不清,大聲嫌人吵”的現象,許多老人都有這種體會,低聲說話時喜歡用手擋住耳廓傾聽,當別人大聲交談時,又覺得太刺耳。

  老年性耳聾的診斷目前沒有統一數據標準。同時因為它的發生和發展受個人綜合因素影響很大,故此年齡不是唯一的依據,現將中西醫診斷要點綜合如下:

  1、早期:無噪音和其他原因促成的65歲前后每年雙耳聽力下降超過2分貝者;50歲以后無病因刺激、多因長時間身心精力體力處在疲勞狀態中,雙耳自然出現均稱的緩慢的聽力下降,并伴有耳鳴和間斷的耳內阻塞脹悶感者;情緒易激動,入睡困難,和聽力下降程度相對較輕,但語言識別障礙則較重者。此類多數和中醫所說的“腎陰虛”有關。

  2、中晚期:聽覺有“重振”現象,即“低音聽不清,高音嫌吵鬧”。同時伴有對聲響的方向位置判斷遲鈍或不準確,精細動作協調差,多數伴有慢性全身性疾病。此類常伴有脊背小腿脛骨寒冷等與中醫的“腎陰陽俱虛”有關的癥狀。

  3、聽力下降幅度小,語言識別(辨音力)能力下降幅度大。

  4、聽力曲線多呈氣骨導均等水平下降,或高頻段陡降型改變。

  特別提示:

  有些耳病的癥狀多具有隱秘發展的特點易同老年性耳聾相混淆,須注意同下列耳病相鑒別:

  1.慢性炎癥:慢性化膿性中耳炎常可引起聽小骨溶解脫落,乳突炎和鼓室硬化癥,慢性滲出性中耳炎反復發作者可致中耳腔及咽鼓管內粘膜變性阻塞和聽骨鏈粘連硬化,尤其是慢性卡他性中耳炎,因平時無典型癥狀只有在因上感,煙酒過度,勞累等刺激時耳內才有沉悶脹痛耳鳴等癥狀,檢查時可見外耳道后段充血腫脹、耳膜內陷聽力下降等癥狀呈隱匿性發展,早中期常不引起人的重視,一旦影響聽力常規治療是很難取得效果的。以上幾種病可已經電耳鏡、聲阻抗和X光片檢查確診。

  2.代謝性疾病所致耳聾:如糖尿病高血脂癥、內耳硬化癥、專科檢查可以排除。

  3.藥物性耳聾:有耳毒物應用史有確切的發病時間界限,病癥一旦形成,基本很少波動。

  4.噪音性耳聾:與職業噪音和不科學的生活噪音環境有關早中期表現有典型的受噪音刺激后癥狀加重、休息后癥狀減輕的特點。

  [[編輯推薦:耳聾的病因]]

本文來源:全民健康網 編輯:wuya
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